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宮城県国民健康保険団体連合会

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返戻依頼

柔道整復療養費の取下申出

本会へ請求された柔道整復療養費について、取下げの依頼をされる場合は、下記様式に所要事項を記載の上、郵送にて25日までに審査業務課あて送付してください。

なお、取下依頼は当月提出分の柔道整復療養費に限りますのでご留意願います。

前月までに提出した柔道整復療養費の取下申出は、当該保険者へ問い合わせ願います。(様式が異なります。)

担当

審査業務課5係

電話:022-222-7075

ファクス:022-222-7107

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