柔道整復施術療養費請求
宮城県国保連コードの発行について
柔道整復療養費を宮城県国民健康保険団体連合会に請求する場合、宮城県国保連コード（施術機関コード）が必要となります。
新規の請求の場合は「新規開設の届け出」を、管理者の変更等がある場合は「変更等の届け出」を本会まで送付願います。
柔道整復療養費の請求に係る注意点等について
柔道整復施術療養費における各種請求の注意点
※乳幼児医療費請求書（社保用）を負担者番号（市長村）毎に請求書を作成する際、仙台市は区毎にてお願い致します。
柔道整復施術療養費支給申請書等の記載要領
- 柔道整復施術療養費支給申請書記載要領（PDF：415KB）
- 保険種別欄記載要領（PDF：44KB）
- 様式1（総括表）（PDF：27KB）
- 様式2（国民健康保険療養費請求書）（PDF：31KB）
- 様式3（後期高齢者療養費請求書）（PDF：82KB）
様式ダウンロード
- 様式1（総括表）（EXCEL：19KB） (PDF：69KB）
- 様式2（国民健康保険療養費請求書)（EXCEL：19KB） (PDF：79KB）
- 様式3（後期高齢者療養費請求書）（EXCEL：17KB） （PDF：75KB）
各種コード一覧
●各種改定等については、厚生労働省ホームページの「療養費の改定等について」をご覧ください。
担当
審査業務課5係
電話：022-222-7075
ファクス：022-222-7107